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코골이,수면무호흡이 심합니다 |
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이안석 |
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2006-02-27 |
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코골이와 무호흡이 심해서 다른 병원에서 얼마전에 수면검사를 받았습니다
그냥 인터넷보고 저의집과 가까운 곳이고 해서 찾아갔는데
한군데만 가 보고 선뜻 수술하기가 염려도 되고 이곳이 유명
하다는 얘기도 듣고 해서 상담하려 들렀습니다
수면검사 결과 코의 비염이 심한 상태이고 편도가 선천적으로 엄청 크다며 비염수술과 편도수술을 해야 한다고 합니다 그런데 그 병원에선 일단 무호흡때문에 심장에 약간의 협심증 증상이 있으니 당장 수술은 할수 없다며 일단 밤에 끼고 자는 기계를 사용하여 몸 상태를 좋게 만든 다음에 수술을
해야 된다고 합니다 수술 여부와 상관없이 기계를 평생 끼
고 자야 한다고 기계사용을 적극 강조하시더군요 주변 사람들 얘길 들으면 수술 받으면 기계는 굳이 안해도 된다고 하는데 어떤게 맞는지요 또한 편도는 예전에 많이 아플때 주사
바늘로 고름을 뽑아낸적도 있습니다 그래서 주변인들이 출혈 우려땜에 큰병원에서 수술해야 한다는데 그런지요
궁금합니다 꼭 답변부탁드립니다
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코골이/수면무호흡증의 원인은, 코질환(축농증/비중격만곡증/비염 포함), 목젖 일대(연구개)의 쳐짐 및 편도비대, 혀의 비대, 체중비만 등 여러가지입니다. 가장 흔한 원인은 목젖 일대(연구개)의 쳐짐 및 편도비대인데, 이러한 전반적인 것은 진찰 및 검사를 통하여 확인되고 정확한 치료방침(수술 혹은 비수술적 방법)이 정해집니다. 수면무호흡증이 있다면, 집중력저하, 낮에 피곤함 등 및 심혈관계 부작용이 생길 수 있으므로 반드시 고치셔야 합니다.
말씀을 들어보면, 코의 문제(비염 또는 비중격만곡증) 및 편도문제/목젖일대 쳐짐이 있는 것 같습니다.
목젖 일대(연구개)의 쳐짐은 국소마취로 고주파수술(수술시간:약 30분)을 하고(비보험:80만원 소요) 입원은 필요없습니다. 그러나 수면다원검사를 하여 수면무호흡증이 있다고 확진이 되면 이부분은 보험혜택을 받으실 수 있습니다(수면다원검사 결과 사본을 갖고 오시면 됩니다). 편도절제를 같이 할 경우에는 추가로 레이저수술(약 30분 소요)을 하게 되며(보험:40만원정도), 당일 입원하여 수술받으시고 수술당일 오후에 퇴원하실 수 있습니다. 과거에 편도주위에서 고름을 빼낸 적이 있다면(편도주위 농양) 현재 수술 시 유착도 좀더 있고 출혈의 가능성도 다른 사람보다 좀더 있을 수 있습니다.
일반적으로, 수술효과는 무호흡증이 중등도이하로 있다면 대부분 개선되고, 코골이의 크기는 60~90% 감소합니다(코질환, 체중문제 및 혀뿌리문제가 없을수록 감소효과가 커집니다). 수술 후 회복기간은 약 1~2주일 소요되는데, 1주일이 지나면 활동(사무직, 상담 등)이 가능합니다.
비중격만곡증은 국소마취로 당일수술(수술시간:30~40분), 당일퇴원이 가능하며 통증은 별로 크지 않습니다. 사전에 수술일을 예약하고(전화 555-9001) 간단한 검사를 받으셔야 합니다(본원에서 모든 검사 시행합니다). 일주일에 2~3회 통원치료하고 3~4주면 완쾌됩니다(보험; 약 45만원). 수술방식은 비중격(코 가운데 물렁뼈와 뼈)을 깍아내는 것이 아니고 펴줄 수 있는 공간을 조금 만들어준 후 물렁뼈에 절개를 가해주면 저절로 펴지는 기능수술(비중격성형술 또는 비중격교정술)을 합니다.
콧살이 큰 것(하비갑개 비후 또는 비후성 비염)은 콧살 안으로 들어가 과잉부분을 부분절제하기도 하고 고주파 또는 레이저로 줄여주기도 하는데 그 방식결정은 환자상태를 보고 판단합니다. 비염수술만 할 경우, 입원필요없이 당일수술 후 바로 귀가 하실 수 있습니다(보험; 약 15만원). 더 자세한 것은 홈페이지 수술방식을 참조하거나 직접 방문하셔서 상담하시기 바랍니다. 가장 크게 호전되는 증상은 코막힘(및 이와 동반된 코맹맹이 소리)으로, 약 90%이상 개선됩니다. 수술 필요성여부 등의 자세한 사항은 직접 진찰 및 검사가 필요합니다.
주무실 때 착용하는 지속적 양압치료기(CPAP)은 무호흡증을 수술없이 해결할 수 있는 좋은 방법이긴 하나, 환자분이 불편하다고 하여 착용을 잘 못하시는 분도 약 30% 있습니다. 편도가 크거나 코가 안 좋은 경우에는 수술로 그 부분을 넓혀 준 후 착용하면 더 큰 효과를 볼 수 있습니다.
만일 본원에서 수술받길 원하신다면, 사전에 한번 방문하셔서 자세한 진찰과 검사를 한 후 치료방침을 결정할 수 있을 것 같습니다.
언제든지(목요일오전 제외) 코골이/코수술/보청기전문병원 코코이비인후과에 내원하셔서 상담 및 치료를 받으시기 바랍니다. 감사합니다. |
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